如果您家宝贝有以上症状,或幼儿园晨检发现口腔疱疹,那么很不幸,您家孩子很有可能中疱疹性咽峡炎的招了。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要病原是柯萨奇病毒A型(CV—A)和肠道病毒71型(EV.A71)。该病发病率高,四季散发,春夏季是流行季节。疱疹性咽峡炎的流行无明显地区性差异,托幼机构、早教机构、社区等易感人群较为集中的场所易发生聚集性病例。本病多见于6岁以下学龄前儿童,潜伏期3-5天。
答案是:
胃肠道(粪一口)、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品等。饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
患儿和隐性感染者感染后可获得特异性免疫力,对同血清型病毒产生免疫,但不同血清型的病毒间不能产生交叉免疫,因此同一患儿仍可因感染不同血清型的病毒而导致重复的感染发病。
疱疹性咽峡炎急性起病,常突发发热和咽痛,多为低热或中度发热,部分患儿为高热,亦可高达40℃以上,可引起惊厥,热程2-4 天,可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻,有时述头痛、腹痛或肌痛,咽痛重者可影响吞咽。
发热期间年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差,年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食,个别患儿症状重(多发生在3岁以下儿童,表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现)。全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈,大部分预后良好。
部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎(咽峡部疱疹),随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。
(3)饮食:清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。应进流食或半流食,饮食应少食多餐。(4)口腔护理:饭后淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。(5)发热患儿护理:衣被不宜过厚;鼓励患儿多饮水;保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服;勤监测体温,必要时使用退热药降温治疗。
(6)进食困难及高热不退的患儿应适当补液,以防止电解质紊乱。(7)病情观察:密切观察患儿体温、精神状况和饮食状态,如有精神差、嗜睡、反复高热、烦躁不安、面色苍白、惊厥、频繁呕吐等不适应及时就医。